生活習慣病について

収縮期血圧が140mmHg以上、または、拡張期血圧が90mmHg以上のときに、高血圧と診断されます。
尚、家庭血圧（市販の血圧計を用いて家庭内で測定する場合の血圧）は、精神的な緊張がないことなどから、医療機関で測定する時よりも通常は低い値になるため、収縮期血圧135mmHg以上、または、拡張期血圧が85mmHg以上で、高血圧と判定します。

高血圧の一般的な降圧目標は、若年・中年者では130/85mmHg未満です。
ただし、高齢者の場合は、すでに動脈硬化がある程度進行していた場合、血圧を下げることにより臓器の血流不足が起きる心配があるため、一般にやや高めの140/90mmHgが目標とされています。
一方、高血圧により臓器の障害が進行しやすい状態である、糖尿病や腎臓病の患者様には、より低めの130/80mmHgが目標とされます。

肥満は、塩分過多と並ぶ高血圧の主要原因のひとつです。
肥満で高血圧の場合、減量することで血圧もずいぶん下がってきます。理想的なことを言えば、肥満が解消されるまでの減量、つまり標準体重に近付けることがベストですが、実際には、現在の体重から4～5kg程度の減量でも、かなりの効果を期待できます。
肥満に該当する方にとって、この程度の減量はそれほど難しくないはずですので、是非頑張ってください。
尚、肥満に該当しなくても（BMIが25未満でも）ウエストサイズが、メタボリックシンドロームの基準値（男性は85cm以上、女性は90cm以上）を超えている場合は、ウエストサイズを指標にしたダイエットが必要です。

高脂血症は生活習慣病のひとつです。つまり、血清脂質が高くなりやすい遺伝的な背景がある人が、食べ過ぎや飲み過ぎ、それによる肥満など、血清脂質を高くするような生活を送っていることで発病します。
日本では戦後、生活習慣の欧米化が進み、徐々に高脂血症がメジャーな病気になってきました。食生活においては、摂取エネルギー自体はあまり変化していないのですが、脂肪分の摂取量、とくに動物性脂肪の摂取量が増加してきました。そして、摂取したカロリーを消費する機会、つまり、体を動かす機会が減ってきています。
こうしたことが、高脂血症の増加につながっています。
高脂血症の原因のうち、遺伝的なことは修正できませんが、生活習慣は修正可能です。そのため、高脂血症の治療は、生活習慣の改善が基本となります。
このことは、メタボリックシンドロームについても同じです。

“超悪玉”と呼ばれるsdLDL-コレステロールは、中性脂肪の値と相関関係があります。そのため、中性脂肪を下げる治療が、sdLDLも減らせると考えられます。
もう少し詳しく説明すると、中性脂肪はLPL（リポタンパクリパーゼ）という酵素で分解されるのですが、メタボリックシンドロームでは、インスリン抵抗性などのために、その酵素の活性が低下します。それが、sdLDLが増えたり、HDLが減ったりする一因と考えられています。
そのため、メタボリックシンドロームという状態の基本に近い、インスリン抵抗性を解消すること、さらにさかのぼって言うと、内臓脂肪を減らすことが、sdLDLを減らしたり、HDLを上げることにつながると言えます。また、運動によってLPLの働きを良くするなどでも改善されます。